Durerea din zona lombară care se propagă în picior este o consecință comună a dezvoltării unui proces patologic în coloana vertebrală. Aceasta indică comprimarea rădăcinilor nervoase, leziuni ale terminațiilor nervoase.
Este important să se stabilească un diagnostic corect pentru patologie și să se trateze cauza primară. Ignorarea problemei poate duce destul de rapid la pierderea sensibilității cu paralizie ulterioară a membrului inferior. Mai departe vom afla cum să diagnosticăm corect cauza și ce metode de tratament vor ajuta să se facă față patologiei.
Cauze posibile:
Durerea din zona lombară care se propagă în picior și în mușchii fesieri, denumită radiculopatie în neurologie, este aproape întotdeauna asociată cu comprimarea rădăcinilor nervoase care pornesc din regiunea lombară a coloanei vertebrale. Acestea sunt responsabile de inervația membrelor inferioare, transmit impulsuri de la măduva spinării la picioare.
Printre cauzele posibile ale durerii și a comprimării terminațiilor nervoase se numără:
- osteocondroza cu creștere activă a osteofitelor, leziuni și deplasare a vertebrelor
- formarea unei hernii de disc intervertebral
- protruzii în cazul distrugerii inelului fibros
- tumori ale măduvei spinării
- infecții care provoacă inflamarea rădăcinilor nervoase în zona “coada de cal”
- defecte congenitale ale coloanei vertebrale (scolioză, cifoza, lordoza)
- consecințele osteoporozei sau a leziunilor spatelui, fracturi ale coloanei vertebrale.
Printre factorii provocatori care pot duce la dezvoltarea afecțiunilor coloanei vertebrale și a durerilor puternice în regiunea lombară se numără:
- scăderea concentrației de microelemente în dietă strictă, alimentație inadecvată, sarcină
- practicarea sporturilor grele și a altor tipuri de sport
- stilul de viață sedentar
- procesele inflamatorii din pelvisul mic, căile urinare
În timpul diagnosticării este important să se excludă durerea din zona lombară asociată cu patologiile intestinului, rinichilor sau formarea pietrelor la nivelul căilor biliare.
Stabilirea diagnosticului
Pentru a stabili un diagnostic corect, este necesar să se determine caracterul durerii:
- dacă spasmele se extind în șold, este necesar să se excludă hernia de disc, tumorile măduvei spinării, leziunile mușchiului piriformis al feselor,
- durerea care iradiază spre partea posterioară a coapsei este observată în caz de inflamație a nervului sciatic,
- iradierea durerii în partea laterală a piciorului este asociată cu formarea herniei de disc în zona lombară, comprimarea coloanei vertebrale de către mușchii umflați în caz de miozită.
Pentru a clarifica cauza senzațiilor dureroase, se recomandă mai multe proceduri:
- radiografie
- RMN a regiunii lombare a coloanei vertebrale pentru excluderea herniilor, proeminențelor, tumorilor și edemelor,
- electromiografie
- tomografie computerizată
- ultrasunete ale pancreasului, vezicii biliare și rinichilor
- analiza generală a sângelui și urinei
- biopsie de țesut muscular (în cazul suspiciunii de procese maligne)
În unele cazuri, se recomandă, de asemenea, examinarea duplex a vaselor membrelor inferioare (în caz de scădere a sensibilității la gambe și picior).
Metode de tratament
Pentru ameliorarea durerii, medicii recomandă medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pe bază de ibuprofen și paracetamol. Pot fi aplicate și unguente și geluri pe bază de diclofenac: acestea pătrund la locul inflamației, reduc durerea și umflarea, care apasă pe terminațiile nervoase.
În unele cazuri, sunt prescrise blocade analgezice direct în zona regiunii lombare a coloanei vertebrale. După calmarea durerii, pacienților li se prescriu:
- cursuri de proceduri fizioterapeutice (terapie cu unde de șoc, ozonoterapie, fonoforeză, electoforeză cu medicamente)
- masaj terapeutic
- terapie manuală
- reflexoterapie
Pentru întărirea mușchilor spatelui, terapeutul de reabilitare stabilește un set de exerciții pentru a fi efectuate acasă sau se antrenează cu pacientul pe aparate speciale în sala de sport. Acest lucru previne recidiva sindromului dureros, restabilește funcționarea vaselor de sânge și elimină umflarea.
Este necesară consultarea unui specialist.
Articolele de pe revistasufletului.net sunt destinate doar scopurilor informative și educative și nu înlocuiesc consultările medicale profesionale, diagnosticul sau tratamentul. Consultați întotdeauna medicul cu privire la orice întrebări care pot apărea legate de starea dumneavoastră de sănătate.
